fbpx

СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Автор статьи:

Вальнер Любовь Александровна Главный врач, Врач стоматолог 1-ой категории

Стаж работы:

13 лет 

Всем доброго времени суток, дорогие девушки и женщины!

Добро пожаловать в наше виртуальное пространство стоматологии для беременных в Спб ! Здесь вы найдете информацию о сохранении здоровья зубов во время беременности и лактации и об особенностях лечения зубов девушек “в интересном положении”.

Многие беременные пациентки  или те, кто находится на этапе планирования ищут и не находят информацию о лечении зубов в своем положении. В самом деле, литературы немного, рекомендации носят размытый характер, и в основном сводятся к тому, чтобы отложить лечение ”на когда-нибудь”.

Стоматологические сайты и сайты клиник репродуктивного профиля пестрят информацией, которые я называю доводами докторов. Да-да, к сожалению, ничем не подкрепленные рекомендации врачей другим словом не назовешь. Все они сводятся к переписыванию одного и того же, разными словами, часто с одними орфографическими ошибками. К сожалению, в наше время, немного докторов-стоматологов, готовых с энтузиазмом лечить беременных. Это и понятно: неустойчивый гормональный фон влияет на настроение, самочувствие бывает разным, да и анестезию делать не хочется, чтобы не дай Бог… Да и чек на просто лечение или профилактику не многим интересен…

Тем временем, зубы беременных девушек портятся в геометрической прогрессии, принимая масштаб национального бедствия. “Бывалые мамочки”  расскажут  подробности сколько зубов в какую беременность они потеряли! Меня категорически не устраивает текущее положение вещей,  считаю несправедливым, что до беременных женщин доходит искаженная информация. Дико в 21 веке слышать, когда доктора соглашаются лечить только зубы, которые  болят или ждать еще 1-2 года. Манипулируя еще тем, что мамочка слишком много занимается собой и “совсем не думает о ребенке”. И отправляет к гинекологу. А что гинеколог знает о зубах, пусть даже во время беременности? Примерно то же, что стоматолог о астронавтике (читай ничего). Замкнутый круг!

Стоматолог беременным

Мы решили восстановить несправедливость, взяли за основу свой многолетний клинический опыт, здравый смысл и пользовались только проверенной медицинской литературой.  Вся информация на нашем сайте взята из самого цитируемого мирового медицинского ресурса Pubmed. В нем собраны все англоязычные медицинские исследования, в том числе и по “околобеременным” вопросам. Если вы хотите узнать причины  почему во время беременности зубы портятся, а самое главное, как сделать, чтобы этого не произошло прочтите нашу  информацию.

Наливайте себе чай, устраивайтесь поудобнее и …. начинаем

СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ: НАИБОЛЕЕ АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

1. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Лечить или не лечить зубы во время беременности? За и против!

2. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Какие стоматологические манипуляции запрещены на любых сроках беременности?

3. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Можно ли лечить зубы при беременности?

4. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Какие профилактические меры принимать женщине во время беременности?

5. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Обезболивание зубов при беременности

6. СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ:

Удаление зуба при беременности

И начну я свою  просветительскую работу в виртуальном пространстве стоматологии для беременных сразу с ответа на следующий вопрос:

ПОЧЕМУ ПОРТЯТСЯ ЗУБЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

Зубы портятся не от беременности, а от того, что их не лечат! Суть находится в одном предложении. Или пациентка не приходит, или доктор дает аргументированный отказ от лечения.

Стоматология для беременных

Причин неполучения стоматологической помощи во время беременности много и каждая интересна. Немало времени я потратила на изучение  информации, вся она размещена на ресурсе  Pubmed (в свою очередь, поиск был выполнен в Scopus, Web of Sciens, LILACS, BBO,CINAHL).

Итак, существует сложное взаимодействие причин почему беременные не лечат зубы во время беременности? По словам самих же беременных это: физиологические условия, низкая важность здоровья полости рта,негативная стигма в отношении стоматологии, страх/беспокойство по поводу стоматологического лечения, психическая лабильность, сомнения в безопасности, финансовые препятствия, занятость, нехватка времени, социальная поддержка, недостаток информации, препятствия со стороны медицинских работников, советы родственников и друзей, убеждения и мифы об опасности стоматологического лечения.  Интересно, что мифы и верования о здоровье полости рта и стоматологическом лечении во время беременности, по-видимому, являются наиболее частыми препятствиями как для беременных женщин, так и для стоматологов и других медицинских работников.

Наиболее частые причины ученые выделили в группы:

  1. Физиологические условия– принятие проблем полости рта как неотъемлемого физиологического состояния беременности становится препятствием для обращения за стоматологической помощи во время беременности. Условия, которые были восприняты как неотъемлемые были восприняты как неотъемлемые результаты и стали препятствием для использования стоматологических услуг, были: “кариес/потеря зубов”, “зубная боль”, “кровоточивость десен”, “физические/психологические ограничения”.

Беременные женщины связывают “кариес и потерю зубов” с потерей кальция во время формирования ребенка, что может сделать зубы более слабыми, подверженными разрушению и поломке, как показано ниже:”Я потеряла зубы из-за беременности…Они сломались…Это недостаток кальция, потому что  ребенок берет у меня кальций… Более того, другие проблемы, такие как кровотечение десен и зубная боль считаются распространенными во время  беременности:  “Мои десны кровоточат, когда я чищу зубы, но это просто часть беременности и прочего. Я не пошла к врачу и не стала рассказывать, что у меня кровоточат десны. Я просто занимаюсь этим….”

Что касается 2. физических и психологических ограничений, аргументами в пользу отказа от посещения стоматолога был дискомфорт во время беременности, связанный с положением в кресле, физическим недомоганием, тошнотой, перепадами настроения. Некоторые объясняли это “внутренними причинами”, проблемы, связанные со стрессом. Таким образом, лечение зубов может вызывать дискомфорт либо во время самого лечения, либо из-за положения беременной женщины, становясь препятствием для стоматологических услуг в этот период. “Я не могла ничего положить в рот без особого случая…”

3.  Низкое значение здоровья полости рта- низкое восприятие  потребностей, низкий приоритет лечения, незначительное внимание к здоровью полости рта формируют  низкий на спрос на стоматологическую помощь. Низкая озабоченность, наряду с отсутствием интереса, ленью и забывчивостью приводит к отказу от обращения за помощью и усугублению проблем полости рта. Другими словами, когда здоровье полости рта не считается актуальной задачей, обращение за стоматологической помощью не приоритетно, в результате чего лечение часто откладывается.”…Нет, я не поехала по какой-то причине. Это было просто… Я никогда не договаривалась о приеме…” “…Я откладывала и откладывала то одно, то другое (зуб), а потом почувствовала такую зубную боль, что чуть не сошла с ума”. Однако, как сообщалось в исследовании, беременные женщины  у которых наблюдается более высокая частота кровоточивости десен при чистке зубов, как правило, чаще обращались к стоматологу.Особого внимания заслуживает факт, что женщины, у которых с детства были хорошие привычки в отношении здоровья полости рта, сообщали о продолжении посещения стоматолога и во время беременности, и о домашнем уходе за зубами. Они видели в этом ценность для себя и для своих детей.

4. Негативная стигма в отношении стоматологии. Что касается “отношений между профессионалом и пациентом”, ситуации которые могут нарушить отношения между стоматологом и беременной женщиной включают: неприязнь к стоматологу, стыд за состояние своей полости рта,  страх критики со стороны стоматолога. “Меня пугает, что он (стоматолог) корчит рожи и я не знаю, что на самом деле у меня произошло, и потом они много чего говорят…” Фактор недоверия по отношению к стоматологу как к профессионалу: “Все, что попадает в меня, переходит  к ребенку. Дантист-он не врач, и это было бы страшно…”. Некоторые женщины напротив, отмечали, что стоматолог во время лечения чувствовал себя неуютно, поэтому предложил придти после родов. “…Когда дело доходит до стоматологической работы-я пыталась починить зубы во время беременности, но дантист хотел, чтобы я подписала отказ, что если что-то случится с моим ребенком во время моих родов, он не будет нести ответственности. Мне это неудобно, потому что он действительно напугал меня…”.

Другие специалисты также сомневаются в безопасности стоматологического лечения во время беременности и почти не говорят о здоровье полости рта во время дородовых посещений или неправильно консультируют беременных. Это усугубляется, когда  врачи других специальностей дают стоматологические советы, которые потом трудно преодолеть стоматологам. “…Итак, я думаю, что это рискованно, ни один врач мне не посоветовал. Только когда люди умирают от боли… они  рекомендуют это…”

5. Верования и мифы. Беременность, как правило усиливает опасения, что стоматологическое лечение может вызвать проблемы с “неадекватным развитием ребенка или абортом”. Многие беременные считают стоматологические процедуры небезопасными, и поэтому предпочитают откладывать/ограничивать стоматологическое лечение по собственной инициативе, либо даже по рекомендации медицинских работников. Согласно наиболее распространенным мифам, женщины связывали рентгенологические исследования и анестезию с высоким риском пороков развития ребенка. Удаление зубов-с абортом и кровотечением. Запрет на прием обезболивающих был барьером, связанным со страхом почувствовать боль после процедуры и невозможностью принимать лекарства. “…Анестезия, например. Что происходит с ребенком? У нее могли быть проблемы внутри, психическое заболевание, какая-то болезнь. Я бы не пошла и не рекомендовала бы никому идти к стоматологу во время беременности…”  “..Я бы не стала этого делать, потому что это радиация. Я думаю, что это может перейти к ребенку и повлиять на его развитие, рост. Если бы это была я, я бы этого не предприняла…”. “..На самом деле я не думала, чтобы пойти к дантисту, потому что, скорее всего мне пришлось бы вырвать все зубы, и это все бесполезно, потому что я не могу вырывать зубы во время беременности, потому что они не дадут мне обезболивающего, так что лучше подождать…”

6. Советы семьи и друзей-помимо барьеров, созданных самими беременными, мед работниками,”совет семьи  и друзей” о том, что не  следует обращаться к стоматологу, еще больше ограничивает использование стоматологических услуг. “Кто-то на самом деле сказал мне, что мне не следует идти к стоматологу, потому что я беременна..Подруга сказала мне, что ей кто-то сказал, что ходить к стоматологу во время беременности бессмысленно, потому что они не вызываюту вас онемения. Они в значительной степени ограничены в том, что они могут делать. Имеются также сообщения о советах от членов семьи по лечению и лекарствам, без какой-либо научной основы. “…Я говорила, что у меня болит рот, потом позвонила прабабушке, и она посоветовала мне взять немного уксуса и перца и положить на больное место, и это сработало… У меня много домашних средств…” Интересно, что женщины, которые до беременности интересовались здоровьем своих зубов и во время беременности продолжали делать то же самое. “..Вы должны пойти к стоматологу, потому что если у вас инфекция-она повлияет на ребенка и детские зубы, потому что если у вас плохое здоровье полости рта, у ребенка оно тоже будет…”

7. Расходы стоимость стоматологического лечения, транспортные расходы, расходы на беременность не позволяли многим беременным обращаться за стоматологическим лечением. “…Я не заметила, что у меня кровоточат деснсы, но у меня есть несколько дырок. Но дырки были и до беременности. Они не создают проблемы, так что.. Так что я ушла, потому что у меня сейчас нет денег….!

8.Система здравоохранения и страховка. Беременные женщины, имеющую страховку или бесплатный доступ к лечению от государства также столкнулись с препятствием для использования этих льгот. Трудность записаться на прием (административные процессы, расписание, очередь или плохое качество помощи. “….С некоторыми людьми обращаются хорошо, с другими-нет. Внимание должно быть равным для всех…” Ограничение доступности услуг, длительное время ожидания у кабинета..

9. Ограничение по времени. У беременных которые работали и учились было трудно приспособить посещения стоматолога к  своему графику. Кроме того, оказалось, что семья так же требует их времени. “,,,У меня была зубная боль, но она продолжалась уже несколько дней, и я набила ее ватным тампоном, я не собиралась не работать…”

“…Кто будет приходить присмотреть за детьми, когда  мне нужно быть у дантиста?”

10. Социальная поддержка Эта тема касается поддержки семьи во время беременности. Нестабильные отношения с партнером могут ухудшить медицинское обслуживание и на посещаемость стоматолога во время беременности. Поддержка партнера или ее отсутствие способствует поведению в отношении здоровья как  для самих женщин, так и для их будущих детей. Это также включает в себя сопровождение и консультации беременных, финансовую поддержку. “,,,Мы ходим на контрольные осмотры, мы всегда вместе, он не отпускает меня одну, всегда со мной, везде сопровождает…Кроме того, он заботится обо мне больше, чем о себе, когда мне нужно есть он дает мне еду, то или другое, беспокоится больше, чем я…”

ИТОГИ СТАТЬИ "СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ"

Согласно изучению факторов, определяющих использование стоматологических услуг беременными в основном, были  психосоциальные проблемы, а именно убеждения и ценности. Причем даже в странах с политикой  бесплатных программ ухода. В основном, они были присущи пациентам и до беременности-нерегулярным посещением стоматолога, страхом, тревогой, негативным отношением к стоматологии в принципе.

Страх боли, стоматологических процедур или окружающей среды в стоматологическом кабинете, что связано с плохим предыдущим стоматологическим опытом.

Стоматология для беременных

Поведение профессионалов также вызвало беспокойство, в связи с отношением врач-пациент. Была обнаружена связь между высоким уровнем страха перед стоматологом и высоким уровнем неудовлетворенности лечением. Межличностные-наиболее упоминаемые причины. Дружелюбный и уважительный стоматолог, который хорошо все объясняет, скорее всего будет способствовать принятию стоматологической помощи пациентом. Помимо врожденных страхов и тревог отсутствие информации о здоровье полости рта во время беременности порождает представления и мифы об опасности стоматологического лечения в этот период.

Стоматология беременным отзывы

Многие верования и мифы, присутствующие в обществе среди населения в целом и среди специалистов  были самым сильным из обнаруженных препятствий. Во всех исследованиях были обнаружены сообщения, что они опасаются, что лечение вызовет проблемы с развитием ребенка или приведет к прерыванию беременности. Этот страх был вызван процедурами и лекарствами, рентгеновским излучением, удалением зубов, анестезией. 72% участников считали, что стоматологическое лечение может отрицательно повлиять на исход беременности. Семья и друзья также вносят свой вклад в этот барьер, давая неверные советы, относительно безопасности лечения, исходя из своего опыта. Более того, очевидно, что недостаток знаний и незащищенность мед работников увековечивают мифы и убеждения, поскольку они могут передавать неверную информацию пациентам.

Обзор, представленный Viera описали, что стоматологи сомневаются и опасаются стоматологической помощи беременным женщинам, особенно рентгеновских лучей, надумывание идеальных рецептов и подходящего гестационного периода лечения. В 2012 г оценивались знания стоматологов, врачей общей практики, акушеров-гинекологов в области ухода за полостью рта беременной женщины. Они обнаружили, что любой терапевт считает любые стоматологические процедуры во время беременности небезопасными. 88% врачей посоветовали отложить стоматологическое лечение до окончания беременности, в результате чего нужно преодолеть еще один барьер, связанный с безоговорочным доверием к своему лечащему врачу.

В совокупности, эти факторы образуя порочный круг, состоящий из сомнений мед работников в отношении безопасности стоматологических процедур во время беременности, небезопасности стоматологов при проведении лечения и мифов и убеждений самих беременных женщин и их родственников. 

Этот цикл должен быть прерван и первый шаг должен исходить от стоматологов, которым необходимо постоянно обновлять информацию о здоровье полости рта и стоматологическом лечении во время беременности, расширять свои знания по этой теме, предоставлять достоверную информацию населению. 

И чтобы свести к минимуму мифы, неверные убеждения, страх и беспокойство по поводу стоматологической помощи беременным стоматологи должны сосредоточиться на санитарной грамотности, создавая пространство для диалога и обмена знаниями. Говорить, что проблемы со здоровьем полости рта , которые считаются обычными во время беременности (поражение, потеря зубов, боль, кровотечение из десен)-не норма и есть способы их профилактики и предотвращения. 

Программы дородового ухода могут поощрять стоматологическую помощь во время беременности, оказывая положительное влияние на изменение отношений и убеждений в отношении здоровья полости рта. Любая попытка устранить этот барьер имеет большое значение, поскольку она напрямую связана с качеством жизни матери и сводит к минимуму боль,физический и психический дискомфорт.

ЧЕСТНЫЕ ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ О НАШЕЙ КЛИНИКЕ:

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОВ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Неосложненный кариес

  • Лечение неосложненного кариеса (1 поверхность) 4000 ₽
  • Лечение неосложненного кариеса (2 поверхности) 4500 ₽
  • Лечение неосложненного глубокого кариеса (3 поверхности) 5000 ₽
  • Эстетическая реставрация зуба с помощью композитного винира 7000 ₽

Осложненный кариес (пульпит)

  • Лечение осложненного кариеса 1-канального зуба (обработка и пломбировка канала) от 8000 ₽
  • Лечение осложненного кариеса 2-канального зуба (обработка и пломбировка каналов) от 10000 ₽
  • Лечение осложненного кариеса 3-канального зуба (обработка и пломбировка каналов) от 12000 ₽
  • Лечение осложненного кариеса 4-канального зуба (обработка и пломбировка каналов) от 14000 ₽
  • Распломбировка ранее леченного корневого канала 1-канального зуба 5000 ₽
  • Распломбировка ранее леченного корневого канала 2-канального зуба (за 1 канал) 4000 ₽
  • Распломбировка ранее леченного корневого канала 3-канального зуба (за 1 канал) 3000 ₽
  • Распломбировка ранее леченного корневого канала 4-канального зуба (за 1 канал) 3000 ₽
  • Применение операционного микроскопа (оплачивается 1 раз) 2000 ₽
  • Восстановление зуба передней группы (1-5) пломбой после лечения осложненного кариеса 5000 ₽
  • Восстановление зуба жевательной группы (6-8) пломбой после лечения осложненного кариеса 6000 ₽

ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

  • Обработка пародонтальных карманов при помощи аппарата Vector (область 1-3 зуба) 2000 ₽
  • Обработка пародонтальных карманов при помощи аппарата Vector (область 4-6 зубов) 4500 ₽
  • Обработка пародонтальных карманов всей челюсти при помощи аппарата Vector 9000 ₽
Вальнер Любовь Александровна врач стоматолог
Подробнее

Задайте вопрос

ПОЛУЧИТЕ ЭКСПРЕСС КОНСУЛЬТАЦИЮ ОТ ГЛАВНОГО ВРАЧА

Консультацию проводит врач стоматолог первой категории Вальнер Любовь Александровна.

ВРАЧИ КЛИНИКИ РЕГУЛЯРНО ПРОХОДЯТ СЕРТИФИКАЦИЮ

НАШИ СЕРТИФИКАТЫ

узнайте все о лечении зубов при беременности

читайте остальные экспертные статьи и узнайте всё о стоматологии для беременных !

  1. ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ? ЗА И ПРОТИВ

  2. КАКИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ ЗАПРЕЩЕНЫ НА ЛЮБЫХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ

  3. КАКИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ ПРИНИМАТЬ ЖЕНЩИНЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?


ВВЕРХ
error: Контент защищен авторскими правами!